За даними Євростату, Португалія посідає третє місце в Європі за віком населення, її випереджають тільки Італія та Німеччина (а до 2050 року за прогнозами вона стане першою). Португалія також є країною ЄС, яка старіє швидше за всіх. У світі Португалія посідає 7-ме місце за кількістю літніх людей. У 2023 році половина населення Португалії старша за 46,8 років. Відсутність демографічного балансу свідчить про те, що на кожні 100 молодих португальців зараз припадає 182 літніх людини. Але попри те, що кількість будинків для літніх людей подвоїлася за останні 20 років, все одно гостро стоїть проблема нестачі місць для задоволення попиту.
У той час, як Португалія є однією з країн з найвищою середньою тривалістю життя в Європі, вона при цьому має найнижчу середню кількість здорових літніх років. Менш ніж за 30 років більше третини постійного населення Португалії будуть літніми людьми, що еквівалентно 3,3 мільйона осіб (на 1 мільйон більше, ніж нинішні 2,3). Згідно з дослідженнями, для того, щоб відреагувати на цю демографічну еволюцію, знадобиться 55 тисяч додаткових місць у будинках для літніх людей, що підкреслює привабливість цих активів, зокрема для приватних інвесторів. З огляду на те, що в останнє десятиліття Португалія втратила понад 200 000 працездатних жителів і що до 2050 року, за прогнозами Європейської комісії, країна втратить ще мільйон, необхідні сильні заходи державної, приватної та соціальної підтримки для літньої групи населення.
В останніх соціологічних опитуваннях економічні проблеми і самотність названі основними проблемами, які наразі зачіпають літніх людей Португалії. Для 35,8% респондентів економічні проблеми є найбільш актуальними, тоді як 26,4% згадують самотність. На відсутність засобів підтримки (таких як допомога вдома, будинки для людей похилого віку тощо...) вказують 12,7% респондентів, а 14,4% виокремлюють аспекти, пов'язані зі здоров'ям, як такі, що найбільше турбують. Пропонуючи заходи, яких необхідно вжити для розв'язання проблем літніх людей у Португалії, 39,6% опитаних найчастіше посилалися на підвищення пенсій. Чверть опитаних вказали на необхідність надання більшої підтримки сім'ям, щоб літні люди залишалися у своїх будинках, а 24,4% - на створення більшої кількості будинків для людей похилого віку. Збільшення штату служб домашньої допомоги та денних центрів відзначили 19,4% і 17,4% опитаних, відповідно, а 11,1% вказали, що ліки для літніх людей мають бути безкоштовними.
До речі, нещодавно, прем'єр-міністр Антоніу Кошта під час урочистого відкриття нового будинку для літніх людей заявив, що Португалія збільшить на 30% пропозицію житла для літніх людей після закінчення Плану відновлення і стійкості (PRR), розрахованого до 2026 року (Plano de Recuperação e Resiliência) та Програми розширення мережі соціального обладнання (Programa de Alargamento da Rede de Equipamento). Він також зазначив, що близько двох третин від загального обсягу коштів PRR вже розподілено по 93 тисячам проєктів по всій країні, а Європейська комісія схвалила передачу Португалії однієї третини цієї суми.
Старість — поняття, звісно, відносне. Її можна характеризувати як певний вік, що варіюється залежно від культури та розвитку суспільства, в якому живе людина. Всесвітня організація охорони здоров'я хронологічно класифікує людей, старших за 65 років у розвинених країнах, як літніх. У них обмежені відновлювальні здібності, відбуваються фізичні та емоційні зміни, що зумовлюють якість їхнього життя і можуть призвести до синдрому крихкості (сукупність фізичних і психологічних проявів літньої людини, за яких у неї можуть розвинутися багато захворювань). Згідно з останніми даними 40% португальців старше 65 років проводять на самоті вісім і більше годин на день. За даними Національного інституту статистики, налічується 321 000 літніх людей, які протягом багатьох годин перебувають абсолютно беззахисними, і більший відсоток серед них становлять жінки. Економічні проблеми та самотність названі основними проблемами, від яких нині страждають люди похилого віку. Багато хто не має фінансової можливості купувати продукти, що є однією з причин відсутності здорового харчування, адже, на жаль, не всі люди досягають пенсійного віку з достатнім доходом, щоб гарантувати всі свої основні потреби. Тому в Португалії існує кілька видів соціальної підтримки літніх людей, які допомагають закрити деякі з цих потреб.
Від статистики перейдемо до практики. Отже, люди похилого віку називаються в Португалії pessoas da terceira idade або pessoas idosas чи просто idosos.
Існує три основні види соціальної державної підтримки, які гарантують догляд вдома, в інтернаті або в патронажній сім'ї.
- Підтримка вдома (Apoio Domiciliário): передбачає надання догляду та послуг залежним людям на фізичному та/або психологічному рівні. Послуга може бути тимчасовою або постійною (за умови, що людина не в змозі виконувати повсякденну діяльність і задовольняти основні потреби, і в неї немає нікого з членів сім'ї, хто міг би їй допомогти). Допомога може надаватися кожного буднього дня, а за потреби допомога надаватиметься у вихідні та святкові дні. У цю підтримку входить гігієна, особистий і побутовий догляд, допомога в організації харчування, догляд за одягом, соціалізація та анімаційні заходи, а також послуги телефонної підтримки. Також можуть бути надані послуги з навчання членів сім'ї або опікунів, психосоціальна підтримка, транспорт і дрібний ремонт удома.
- Будинки-інтернати (Estrutura residencial (lar): вони призначені для надання колективного житла літнім людям, які потребують цієї послуги на тимчасовій або постійній основі. Крім забезпечення догляду та задоволення основних потреб, вони покликані стимулювати "активну" старість і соціальну інтеграцію літніх людей. Інтернат призначений для людей віком 65 років і старше. Доступ для людей молодше 65 років розглядається установами індивідуально, залежно від кожного конкретного випадку і наявності вільних місць. Безумовно, надається сестринський і базовий медичний догляд. Повну карту державних будинків-інтернатів по всій країні ви зможете знайти на сайті Carta Social.
- Патронатна сім'я (Acolhimento familiar): у рамках цієї підтримки літні люди тимчасово або постійно інтегруються в спеціально підібрані сім'ї, здатні запропонувати стабільне і безпечне середовище. Цей захід призначений для залежних людей або людей із втратою самостійності, які живуть ізольовано і без соціальної або сімейної підтримки в ситуації відсутності безпеки. Цей захід підтримки гарантує задоволення основних потреб і недоторканність приватного життя, базовий догляд і соціальне середовище. Патронатна сім'я підходить для людей віком 60 років і старше.
Напевно ви також чули про таке явище, як соціальні центри для літніх людей. Це спрощена версія, що несе в собі більше соціального навантаження — щось на кшталт клубів за інтересами для літніх людей, можливість організувати своє дозвілля, але в деяких випадках і з необхідним доглядом. У соціальних центрах можна скористатися різними видами послуг і догляду, залежно від конкретного центру і вашої ситуації. Вони, своєю чергою, поділяються на чотири типи:
- Центр культурного спілкування (Centro de convívio): його метою є сприяння соціальній, рекреаційній та культурній діяльності літніх людей. Цей тип центрів запобігає ізоляції, заохочуючи літніх людей до активного соціального життя та спілкування.
- Центри денного перебування (Centro de dia): вони призначені для людей, старших за 65 років, і надають комплекс послуг для підтримання самостійності та незалежності. Денний центр надає різні форми догляду та послуг відповідно до потреб кожної людини, що дають змогу літнім людям залишатися у своїх домівках у нічний час, і водночас спілкуватися з іншими людьми різних поколінь та бути в соціумі — у денний.
- Центри нічного перебування (Centro de noite): цей тип центрів навпаки спрямований на те, щоб люди похилого віку залишалися у своїх власних домівках вдень, а вночі за ними наглядали. Супровід надається людям, які перебувають у ситуації самотності, ізоляції або незахищеності.
- Центри відпочинку та дозвілля (Centro de férias e lazer): Ці центри є соціальною відповіддю для всіх вікових груп та їхніх сімей. Вони спрямовані на задоволення потреб у відпочинку, за допомогою перебування поза звичними обставинами й контакту з різними спільнотами та просторами. У таких центрах заохочується груповий досвід, дух взаємодопомоги, творчий потенціал та ініціатива.
Як і з будь-якого питання, що стосується соцпідтримки — випущена брошура-гід "Соціальна підтримка літніх людей", щоправда, вона, як завжди, португальською, але, думаю, онлайн перекладач допоможе вловити головне. За роз'ясненнями щодо можливості отримання будь-якого з перерахованих вище видів підтримки необхідно звертатися до вашої філії служби соціального забезпечення (Segurança Social), де вам зможуть допомогти в поданні заявки на розміщення в державній установі або в одному із закладів некомерційних інститутів соціальної солідарності (Instituição Particular de Solidariedade Social (IPSS). Останні — створені з ініціативи приватних осіб, з некомерційною метою, не перебувають у віданні держави або органу місцевого самоврядування, але співпрацюють із системою соціального страхування. Ви також можете зв'язатися з конкретним інтернатом безпосередньо для уточнення наявності місць і деталей — контактні дані є у відкритому доступі на вже згаданому ресурсі - Carta Social. Усі некомерційні установи співпрацюють між собою в рамках таких організацій: Confederação Nacional das Instituições de Solidariedade, União das Mutualidades Portuguesas і União das Misericórdias Portuguesas. У разі виникнення сумнівів або нестачі інформації, можна звертатися за роз'ясненнями до них. Після того як ви пройдете процедуру реєстрації в цікавій для вас державній установі, вам, можливо (а найімовірніше, напевно), доведеться почекати в черзі, поки сама установа не зв'яжеться з вами та не повідомить, коли з'явиться вакантне місце.
Усі ми знаємо, як важко усвідомлювати, що наш літній родич потребує постійного догляду й нагляду, і як важко ухвалити рішення щодо його розміщення в будинку для літніх людей. Наявна пропозиція будинків для людей похилого віку дуже різноманітна, і важливо зрозуміти, які послуги найкраще підходять для фізичного та психологічного стану літніх людей, а також для вашого гаманця. Будемо вважати, що ви наважилися, але як же вибрати відповідну установу, а головне, як до неї потрапити? Потрібно насамперед зважати на той факт, що наявність місць і цінова політика на будинки для літніх людей у Португалії міцно пов'язані з регіоном вашого місцеперебування, оскільки країна умовно поділена на узбережжя і внутрішні райони, де частка літніх людей вища. У столичних районах Великого Лісабона і Великого Порто (особливо в останньому) спостерігається чисельна перевага молодшого населення. У той час як Idanha-a-Nova (що в окрузі Castelo Branco), наприклад, попри свою назву, є найстаршим муніципалітетом країни, де літні люди мають найбільший відсоток (42,0% мешканців цього муніципалітету старші за 64 роки). Penamacor (Castelo Branco) та Alcoutim (Algarve) - ще два найстарші муніципалітети, де люди похилого віку становлять близько 40% мешканців. Тому, можливо, варто подумати над розміщенням вашого родича в іншому муніципалітеті, якщо раптом ви раптом опинилися жителем "старого" району, де попит на такого роду допомогу, точно в рази перевищує пропозицію.
Будинки для людей похилого віку, крім як на державні установи та некомерційні організації, також поділяються ще й на приватні. Повністю безплатних будинків-інтернатів у Португалії немає — у будь-якому разі щось доведеться платити (безумовно, у державній установі сума буде в рази меншою, ніж у приватній). Сума за надані послуги в державній установі (сімейний внесок), розраховується на основі доходу сім'ї (IRS). Що менший дохід сім'ї й що більша кількість утриманців, то скромнішу плату з вас стягуватимуть.
За середніми оцінками, перебування в будинку для літніх людей обходиться в середньому в 770 євро на місяць. Ця цифра, звісно, завищена шляхом врахування вартості розміщення в приватних установах, яка в середньому становить близько 925 євро; у державних установах - 550 євро. Як показує невблаганна статистика — двоє з трьох літніх людей у Португалії не мають достатнього доходу для оплати такого житла.
Важливо розуміти, що остаточна ціна, яку необхідно заплатити за перебування в будинку для літніх людей, складається не тільки з фіксованої щомісячної плати, а й з набору додаткових послуг (це стосується як приватних, так і державних будинків-інтернатів). Так, у більшості будинків для людей похилого віку фіксована щомісячна плата включає проживання, харчування, допомогу в повсякденній діяльності, догляд за особистою гігієною, оброблення білизни, цілодобове спостереження, медичні та сестринські послуги, розваги та дозвілля, а іноді й групову фізіотерапію. Але, наприклад, не включає певні медикаменти, засоби гігієни або необхідні медичні процедури. Що відрізнятиме будинки для літніх людей, то це спосіб, у який вони надають перераховані послуги, іншими словами, якими є умови інфраструктури та ступінь гігієни, чи приготовано їжу самостійно, чи ні, чи обмежений час приймання їжі, чи він може бути пристосований до розпорядку дня кожної літньої людини, наприклад. Сюди ж відносяться частота і якість медичних і сестринських послуг, наявність соціально-культурного аніматора і розроблювані ним заходи. У випадку з влаштуванням у приватну установу на додачу до вищезазначених витрат (щомісячна плата і вартість додаткових послуг), з вас можуть зажадати внесення депозиту під час підписання договору, який слугуватиме гарантією сплати внесків або можливої шкоди, нанесеної меблям або обладнанню, цю суму повертають після закінчення терміну дії договору за умови відсутності "страхового випадку". Також у приватних будинках-інтернатах існує реєстраційний збір (членський внесок), який на відміну від депозиту, є сумою, яка ніколи не повертається. Приватні заклади зручно шукати за пошуковим запитом "lares residenciais para idosos em Portugal/Lisboa" тощо. Випаде список численних агрегаторів і агентств з їх підбору, поряд з окремими організаціями. Вибір досить великий, усе залежить від фінансових можливостей.
Звісно, якість життя в приватному закладі відрізнятиметься в кращий бік, порівняно з державним. Але далеко не всі можуть собі дозволити розкіш оплачувати перебування родича в такому санаторії, адже вартість може сягати кількох тисяч євро на місяць. Сьогодні існують люкс-версії, які, звісно ж, ніхто не посміє назвати будинками для літніх людей — це житлові комплекси для літніх людей (residências seniores), якими керують спеціальні компанії. Їх стає дедалі більше і більше, особливо в дорогих районах, таких як Лісабон і Порту. Як приклад можна навести резиденцію Domus Vi, яка має шість поверхів і площу 6 915 м2, розраховану на 112 жителів у 96 одномісних і 8 двомісних номерах. Статтю про цю резиденцію, а також про тенденції ринку інвестицій у цю сферу, писала Idealista.
Якщо ви все ж таки не відносите себе до числа тих, хто збирається користуватися послугами приватних установ, а обмежені в коштах, і навпаки хочете скоротити витрати на цю статтю, ознайомтеся з тим, на що можна намагатись претендувати в плані соціальних виплат від держави. У Португалії одним із видів соціальної підтримки літніх людей, яка може бути корисною для людей з низькими доходами, є надбавка солідарності для літніх людей (Complemento Solidário para idosos). Усі отримувачі цієї надбавки мають доступ до додаткових медичних пільг (Benefícios Adicionais de Saúde), а також до надзвичайної соціальної підтримки споживачів енергії (Apoio Social Extraordinário ao Consumidor de Energia).
Complemento Solidário para idosos - це щомісячна грошова виплата літнім людям, які досягли пенсійного віку. Ця підтримка призначена для літніх людей з низькими фінансовими ресурсами, дохід яких не перевищує 5 258,63 євро на рік. Якщо літня людина перебуває у шлюбі, то фінансові ресурси пари не повинні перевищувати 9 202,60 євро на рік. Усі літні люди, які отримують цю надбавку, мають право на додаткові медичні пільги та на позачергову соціальну підтримку споживачів енергії.
Benefícios Adicionais de Saúde - надаються бенефіціарам CSI для того, щоб допомогти знизити витрати на охорону здоров'я, у рамках двох спеціальних програм: Додаткових пільг з охорони здоров'я (Benefícios Adicionais de Saúde) і Національної програми зі зміцнення здоров'я порожнини рота (Programa Nacional de Promoção da Saúde Oral). У випадку програми "Додаткові пільги на здоров'я" ви можете скористатися співоплатою ліків, лінз, окулярів і зубних протезів. Наприклад, у випадку з ліками ви отримуєте 50% від суми, яку ви заплатили за відшкодовувані ліки. У випадку з окулярами та лінзами держава компенсує 75% від сплаченої суми, максимум 100 євро протягом 2 років. Нарешті, що стосується зубних протезів, то вони мають бути знімними, і відшкодування відповідає 75% від сплаченої суми, яка може відповідати покупці або ремонту. Максимальний ліміт становить 250 євро кожні три роки. Національна програма зі зміцнення здоров'я порожнини рота діє за рекомендацією сімейного лікаря і надається у вигляді індивідуального чека стоматолога. Цей чек дає змогу безоплатно відвідувати стоматологічні консультації, які проводять лікарі, що дотримуються Національного плану зі зміцнення здоров'я порожнини рота. Залежно від потреб літньої людини може бути видано не більше двох чеків стоматолога на рік. Однак річна сума не може перевищувати 80 євро. Щоб скористатися цією схемою, достатньо обрати стоматолога зі списку прикріплених фахівців і записатися на прийом. Чек має бути переданий під час запису на прийом. Для того, щоб отримати право на зниження витрат на медичне обслуговування, необхідно надати до вашого Centro de Saude довідку зі служби соціального забезпечення, що підтверджує право на отримання надбавки солідарності для літніх людей.
Apoio Social Extraordinário ao Consumidor de Energia - це підтримка, яка відповідає знижці на ціну електроенергії та природного газу. Вона передбачена Законом 102/2011 від 30 вересня, і призначена для економічно вразливих кінцевих споживачів. Бенефіціари ASECE мають право на цю підтримку незалежно від того, чи користуються вони вже будь-яким соціальним тарифом. Ця підтримка може накопичуватися разом із соціальним тарифом на електроенергію та природний газ. Знижка застосовується у вигляді відсотка до рахунків і поширюється на валову ціну постачання, виключаючи вартість застосованих податків і зборів. Величина знижки щорічно встановлюється урядом. Щоб скористатися надзвичайною соціальною підтримкою для споживачів енергії, літня людина має звернутися з проханням про її застосування до постачальника електроенергії або природного газу. Після того, як постачальник перевірить дотримання необхідних умов для її надання, суму буде скинуто і вказано в рахунках за електрику та газ.
Тема статті була дуже широкою, і я сподіваюся, що мені вдалося зробити для вас корисний дайджест із гідом за посиланнями для отримання уявлення про те, як влаштовано систему, тому що набір документів для кожного буде різним, залежно від регіону, статусу перебування в країні та інших чинників.
Як завжди бажаю всім удачі та легкого розв'язання всіх питань у Португалії. І нагадую, що якщо вам знадобиться допомога перекладача, бухгалтера, адвоката або асистента для проходження тернистого і незнайомого шляху — ви знайдете всі контакти на нашому порталі.
