Якийсь час тому в новинному порядку денному досить широко облетіла світ новина про те, що Францію захопили клопи, а потім з'явилися повідомлення про те, що в інших країнах Європи є схожа проблема, і Португалія, на жаль, не виняток. І поповз слух по землі португальській про те, що тут теж засилля клопів. А ще, з початком нового навчального року в Португалії, батькам полетіли листи "щастя" зі шкіл приблизно такого змісту: у школі (класі) виявлено педикульоз, вкрай заразно, оглядайте дітей, вживайте, мовляв, заходів, шановні батьки. А ще пишуть про кровожерливих кліщів... І багато хто почав ставити собі запитання — а що ж це таке відбувається, поголовна антисанітарія чи епідемія або...? Забігаючи наперед скажу, що, на щастя, ні те, ні інше: все в межах норми й рамках розумного. Давайте разом розбиратися, чи так все страшно і що можна і потрібно зробити.
Клопи (португальською називаються "percevejos"). За даними останніх звітів, Міністерство охорони здоров'я Португалії (Direção-Geral da Saúde (DGS) не має у своєму розпорядженні даних про те, що "паризька чума" дісталася Португалії, проте кількість запитів на дезінсекцію від клопів, за їхніми словами, сильно зросла. Факт, але клопи дійсно останнім часом активізувалися в Португалії і їх досить важко знищити. Але, у нас є чудова новина: саме цей вид клопів, що переслідує португальців протягом останнього місяця, не становить небезпеки для здоров'я людини й тварини: він не кусається, не жалить, не смокче кров і не переносить захворювання. Таким є опис азійського клопа, наданий Генеральним управлінням з продовольства і ветеринарії Direção-Geral de Alimentação e Veterinária (DGAV). Комахи цього виду, які останнім часом проникли в оселі багатьох португальців, викликають занепокоєння, але не більше. Однак не слід плутати їх із клопами, які спричинили паніку у Франції: фахівці авторитетно заявляють, що це два абсолютно різні шкідники, різні родини й різні звички, а спільним для них є тільки те, що їх важко знищити через їхню стійкість до хімічних винищувачів. Єдине, що можна зробити, це дочекатися зміни погоди — наш "португальський" екзотичний варіант азійських клопів мало стійкий до холоду і за зниження температури впадає в сплячку або гине. Хоча будь-які клопи, загалом, хоч і з'явилися в Європі десятки років тому, і мали звикнути до клімату, є теплолюбними комахами і, як і інші види, з настанням холодів зникають. Крім дезінсекції (єдиного робочого виду боротьби з цим паразитом), можна також спробувати знищити клопів поодинці, але врахуйте, що це не дуже гарна ідея через смердючий запах, який вони видають під час розчавлювання.
Отже, хто ж такий цей азійський клоп і як же його відрізнити від звичайного? Звичайний клоп — це комаха із сімейства Cimicidae, що харчується кров'ю людини. Він дуже схожий на блоху і не має крил. Він же відомий як "постільний клоп", наукова назва якого Cimex lectularius - це дрібні плоскі комахи, які харчуються винятково кров'ю людей і тварин, особливо під час сну. Червонувато-коричневого кольору, ці безкрилі комахи мають розмір від 1 до 7 мм і можуть жити кілька місяців без харчування. Азійський клоп, або Halyomorpha Halys, є нешкідливим видом, принаймні для людини, оскільки він висмоктує сік тільки з рослин і фруктів. Саме останні комахи проникають нині в португальські будинки. Вони родом із Китаю та Японії, мають зеленуватий колір (хоча колір може варіюватися до темно-коричневого), розмір близько двох сантиметрів і мають крила. Клопи (будь-якого виду) до цього часу не відомі як розповсюджувачі хвороб.
Попри пильну увагу до нового виду клопів, що здолав сьогодні Європу, старі добрі звичайні клопи — давні знайомі португальців, вони вже є частиною нашої екосистеми. Клопи з'явилися в Португалії на початку XX століття, де вони знайшли м'який клімат і багато їжі: вони заривалися в ліжка ще в той час, коли матраци робили з соломи. Востаннє про гостру ситуацію з клопами в Португалії в наші дні говорили 2017 року. Тоді компанії, що займаються дезінсекцією, зіткнулися з аномальним сплеском робіт.
Симптомами укусів цих комах можуть бути безсоння і занепокоєння. Уражене місце, як і у випадку, наприклад, з комарами, може набрякати, червоніти й викликати свербіж і подразнення. Укуси зазвичай розташовуються у вигляді лінії або зигзага, що вказує на місце, де пересувалася комаха. Якщо на тілі немає ніяких слідів, але ви впевнені, що вас вкусив клоп, можна перевірити простирадло — на ньому можуть бути мікроскопічні цятки крові. Під час укусу клопи вводять анестетик і антикоагулянт, які не дають змоги людині оперативно зрозуміти, що її вкусили.
Всупереч поширеній думці, поява клопів не пов'язана з поганою гігієною. Ці комахи можуть з'явитися в будь-якій точці земної кулі й розвиватися в місцях, де мешкають люди, включно з навіть громадським транспортом, наприклад. Вилазять вони переважно вночі, принаймні в ліжках, а вдень вони ховаються в матрацах або десь поруч із місцем сну своєї їжі — людини. Жодних "домашніх" способів боротьби з клопами не існує, необхідна професійна дезінсекція, під час якої інсектициди розбризкуються зі спеціальних промислових пульверизаторів. За необхідності проведення обробки, шукаємо в Інтернеті щось на кшталт "extermínio de percevejos" (знищення клопів). Задоволення, треба сказати, не дешеве... прощання з цими паразитами стане в копієчку — середня вартість послуги позначена як 672 євро (мінімальну вартість у країні вказано як 70 євро, а максимальну — 1200 євро: все залежить від площі обробки та обраного інсектициду).
Гаразд, із клопами розібралися начебто більш-менш. А як щодо другого питання — вошей? Багатьох батьків жахають повідомлення про вошей у дитячих садках і школах, але, як з'ясовується, в Португалії в дитсадках, школах та інших місцях скупчення дітей — це звичайна практика в рамках навчального року. Нумо розбиратися, чому так відбувається, і що ж робити. Спочатку невеликий вокабулярій: португальською воші — "piolhos", гниди - "lêndeas". Хоча педикульоз, під яким відоме зараження вошами, вражає частіше дітей, ніж дорослих, це пов'язано зовсім не з віком, а зі звичками дітей. Зграйки маленьких дітей, що катаються в грі по підлозі на дитячому майданчику, або групи старших дітей, які намагаються зробити селфі — потенційний сценарій зараження педикульозом. Оскільки воші не літають і не стрибають, вони можуть переходити з однієї голови на іншу тільки за умови тісного контакту із зараженим. У середовищі, населеному волоссям, тобто, переважно у волосяному покриві голови, вони можуть виживати протягом 20-30 днів: кожна самка здатна розмножуватися зі швидкістю від чотирьох до шести яєць на день, а ці самі яйця, звані гнидами, через сім-десять днів дають початок новим комахам, які випускають ще більше яєць, і так далі. Поза цим середовищем вони живуть не більше ніж 24-48 годин, тому не можна стверджувати, що контакт із зараженими предметами, такими як головні убори, щітки або подушки, обов'язково призведе до їхнього поширення.
Хоча воші не передають жодних побічних захворювань і не становлять небезпеки для здоров'я дітей, вони можуть завдати шкоди шкірі голови, спричиняючи додаткові неприємні реакції (зокрема алергію). Тому протягом усього навчального року наполегливо рекомендується проводити профілактичні заходи, спрямовані як на попередження, так і на запобігання поширенню зараження головними вошами. Для запобігання зараженню, спалаху або епідемії головних вошей у школах необхідна участь батьків та учнів. Для цього і вчителям, і батькам рекомендується дотримуватися певних запобіжних заходів для профілактики педикульозу серед учнів:
- Дуже важливо, щоб вчителі надавали учням вичерпну інформацію про вошей: як ними заражаються, які симптоми вказують на зараження вошами й що робити, якщо дитина виявила їх на своїй голові або на голові товариша по школі.
- У разі виявлення вошей керівництву школи рекомендується негайно повідомити про це батькам постраждалої дитини, щоб вони могли вжити відповідних заходів зі знищення вошей і гнид, які можуть бути в їхньої дитини, а також решті батьків, за допомогою шкільного чату або e-mail.
- Не допускати спільного знаходження одягу, тобто шапок, капелюхів, шарфів, покривал та інших предметів у гардеробі або класі. Воші швидко переміщуються від одного елемента до іншого.
- Дітям слід рекомендувати не користуватися спільними гребінцями, щітками, рушниками, шпильками тощо. Одна дитина може заразити багатьох інших дітей.
- Якщо в школі є випадки захворювання вошами, попросіть дітей тимчасово уникати близьких контактів з однокласниками (тимчасово унеможливити обійми та інші тактильні звички), слідкувати, щоб дівчатка намагалися прибирати своє волосся, а хлопчики стриглися якомога коротше.
- Контролювати та посилювати заходи гігієни як у класі, так і в коридорах, басейнах та інших приміщеннях школи, адже як ми пам'ятаємо, поза людським тілом воші можуть жити до 48 годин, навіть у воді плавального басейну.
- Необхідно розвінчати думку про те, що воші пов'язані з недотриманням дітьми гігієни. Слід роз'яснити дітям, що воші не розрізняють ні соціальний клас, ні колір шкіри, ні рівень гігієни. Для виживання та розмноження вошам необхідні лише тепло та кров людини.
- Слід рекомендувати дітям не забувати розчісувати волосся щодня перед походом до школи та після повернення.
З початком навчального року в аптечних мережах з'являється все більше реклами засобів проти педикульозу в будь-яких можливих формах. На жаль, воші в португальських школах не вважаються чимось незвичайним, тому ліки проти цієї недуги багато мам одразу тримають в аптечці про запас, як від нежитю, наприклад. Лікування педикульозу необхідно почати якомога раніше: якщо не було попередження зі школи й ви не оглядаєте щодня голову дитини, то симптомом може стати свербіж на шкірі голови (дитина свербить), варто звернути увагу на ділянку за вухами, а також потилицю. Що ви можете там побачити: власне, самих вошей, що швидко пересуваються (маленькі чорні цяточки), а якщо зараження вже не перший день, то й білих гнид (уже відкладені яйця, які кріпляться ближче до коріння волосся по ходу росту). З екстрених заходів, крім медикаментозного лікування, якому буде відведено окреме місце трохи згодом, необхідно випрати постільну білизну зараженого, одяг тощо, бажано на високій температурі, ізолювати засоби гігієни, як-от гребінці, гумки, шпильки тощо. Ну й обов'язково повідомити класного керівника про проблему, що виникла, щоб не влаштувати епідемію в класі.
Лікування вошей може бути складнішим і дорожчим, ніж багато хто думає. Хоча деякі недорогі засоби "гарантують стовідсоткову ефективність", часто потрібне повторне лікування, про що йдеться дрібним шрифтом на пакуванні. Згідно з даними, наданими компанією IQVIA Portugal, за останні 12 місяців сім'ї витратили загалом 7 млн євро на засоби від вошей і гнид в аптеках, що на 31% більше, ніж у попередні роки, коли пандемія зачепила і скоротила соціальні зв'язки. Сюди входять різні засоби, такі як лосьйони, шампуні та електричні гребінці. Продажі протипаразитарних засобів зросли на 28%, що свідчить про збільшення попиту. Засоби для лікування педикульозу продаються в аптеках і магазинах, без рецепта. До речі, профілактичні обробки не рекомендуються, вони ніяк не допоможуть уникнути зараження: жоден засіб не може запобігти зараженню, тому, якщо хтось намагається продати вам засіб для профілактики вошей, ввічливо відмовтеся. Воші та гниди, що вже з'явилися, можна знищити за допомогою спеціальних засобів, які називаються педикуліцидами. У 2021 році компанія DECO PROTeste протестувала дев'ять засобів, з яких тільки три виявилися високоефективними. Ознайомитися з ними можна тут. Що стосується домашніх рецептів, то про них краще забути. Те ж саме можна сказати й про електричні гребінці, які коштують дорого і мало чим можуть похвалитися (традиційний гребінець, який за правильного використання є набагато дешевшим рішенням, зрештою призведе до аналогічних результатів). Під час купівлі уважно вивчіть пропонований препарат: є засоби, призначені тільки для боротьби з вошами, а є й такі, які захоплюють гниди. Звісно, вони не токсичні, але й не розв'язують проблему з першого разу. Дисципліна і терпіння — це те, що потрібно і батькам, і дітям. Існують різні склади, призначені для виведення паразитів. Ті, в яких використовуються силікони, наприклад диметикон (Dimethicone), справляються зі своїм завданням і не викликають токсичності, тому вони кращі. Інші засоби, такі як ізопропілміристат (Isopropyl myristate), вважаються не дуже ефективними. Згідно з опублікованими даними, найефективнішими є засоби, до складу яких входять педикуліциди, наприклад перметрин (Permethrin), тобто компоненти, здатні хімічно знищувати й гнид, і вошей. Однак у них є й недоліки: вони можуть спричиняти алергічні реакції на більш чутливій шкірі голови, а також можуть стати причиною появи стійкості паразитів, подібно до бактерій, що можуть адаптуватися і чинити опір антибіотикам. Застосування антипаразитарних засобів має свої особливості. Навіть ефективні засоби можуть не спрацювати, якщо їх неправильно використовувати. Дотримуватися інструкцій виробника — це розумно, але цього може бути недостатньо. Тому візьміть до відома, що необхідно знати під час застосування будь-якого препарату:
- Розділіть волосся на секції та нанесіть на кожну з них достатню кількість засобу, щоб покрити всю довжину волосся.
- Приділіть увагу зонам за вухами й на потилиці, стежте за тим, щоб засіб не потрапляв в очі. Дотримуйтесь часу нанесення, який може бути різним для різних препаратів.
- Після змивання і, якщо це рекомендовано інструкцією, миття волосся шампунем використовуйте гребінець із дрібними зубцями (зазвичай такий гребінець для вичісування входить у комплект із препаратом).
Якщо хтось у родині ще підозрює про своє зараження, то теплий сімейний вечір у спокійній обстановці вам забезпечено! Хочете переконатися, що зараження перебуває під контролем — повторіть обробку через сім-десять днів. Але пам'ятайте, що хоч воші це і неприємно, але не небезпечно і просто потребує часу.
Ще одні паразити, які можуть потурбувати нас у Португалії — кліщі (carraças). Хоча їхній сезон на момент написання цього матеріалу вже минув, але попереду буде новий сезон, тому залишу інформацію про них тут також. Весна, літо і рання осінь — пори року, коли кліщі найбільш активні й можуть передавати захворювання. Кліщі — одні з тих паразитів, які, попри те, що переважно є нешкідливими, все ж таки потребують уваги при знаходженні на природі, особливо в місцях з густою рослинністю. Кліщі прикріплюються до шкіри, щоб смоктати кров, часто вибираючи теплі, вологі ділянки тіла, які іноді менш помітні, наприклад, пахви. У сезон кліщів необхідно приділяти цій проблемі більше уваги, адже ці паразити стають активнішими з підвищенням температури. Хоча, якщо ви часто гуляєте на природі, краще бути пильним цілий рік, адже проблем від укусу кліща можна отримати багато, якщо вчасно не звернути увагу.
Що таке кліщова лихоманка? Це захворювання, що викликається укусом кліщів, які можуть кілька годин або днів харчуватися кров'ю, залишаючись непоміченими. Симптоми проявляються не одразу — інкубаційний період захворювання становить від одного до трьох тижнів — і нагадують симптоми грипу: підвищення температури, втома і головний біль. Важливою ознакою для діагностики є виявлення місця укусу: можна помітити невелике ураження, яке збільшується на кілька сантиметрів, а також висип або почервоніння на більшій площі, що можуть поширюватися на інші ділянки тіла. Існують різні захворювання, що викликаються контактом із кліщами, і навіть різні види кліщової лихоманки. У Португалії найпоширенішими захворюваннями, що переносяться кліщами, є кліщова лихоманка і бореліоз Лайма. Хоча кліщова лихоманка спричиняється укусом кліща, комаха є лише переносником інфекційних агентів, що спричиняють захворювання, і це непряма передача. Кліщова лихоманка спричиняється бактерією Rickettsia conorii, яка може перебувати в щелепах і слинних залозах кліщів. Тому не всі комахи інфіковані, і навіть ті, які інфіковані, можуть не передавати захворювання. Для того, щоб бактерії потрапили в організм людини, зазвичай потрібно кілька годин — від 6 до 20 — для паразитування, тобто передачі крові кліщу.
Однак крім кліщової лихоманки та її різних штамів існує низка захворювань, переносниками яких можуть бути ці маленькі кліщі, як-от геморагічна лихоманка, хвороба Лайма, енцефаліт тощо. Тому рекомендується звернутися до лікаря, якщо після укусу кліща:
- Укус припав на дитину або літню людину.
- Ви відчуваєте, що комаха перебувала на шкірі протягом кількох годин або навіть цілого дня.
- Ви почали помічати висип на місці укусу.
- Після укусу у вас з'явилися симптоми, що нагадують грип.
- У вас підвищилася температура, з'явився біль або пухирі в місці укусу.
Кліщі легко потрапляють на одяг або безпосередньо на шкіру і можуть або одразу знайти місце для укусу, або сховатися в одязі й зробити це пізніше. Ліси, заболочені ділянки, луки й сади, включно з садами приватних будинків, є місцями, де найлегше зустріти кліщів. Кліщі можуть бути коричневими, червонуватими або чорними, а їхній розмір — на стадії, коли вони найбільш помітні неозброєним оком, — варіюється від кількох міліметрів до понад сантиметра. Зазвичай вони самі відокремлюються від людини після кількох днів харчування, але, оскільки для передачі патогенних мікроорганізмів у кров потрібно лише кілька годин, їх слід якомога швидше видалити зі шкіри. Для цього рекомендується використовувати пінцет або великий і вказівний пальці — у цьому випадку серветку чи вату, щоб не було прямого контакту з комахою, щоб уникнути можливого зараження. Якщо тримати кліща якомога ближче до шкіри та повертати його тіло, це допоможе витягнути всю голівку. У Decathlon можна навіть купити спеціальне пристосування для вилучення кліщів, схоже на цвяходер мікроскопічних розмірів. Оскільки не всі кліщі інфіковані, а інколи комаха виявляється швидко — наприклад, того самого дня, коли стався контакт із природою, — найголовніше після видалення кліща та дезінфекції місця укусу — бути напоготові та щодня спостерігати за зміною стану шкіри в місці укусу. За появи симптомів кліщової лихоманки необхідно швидко звернутися до лікаря, не забувши згадати, що ви були на природі й постраждали від укусу. Після того як захворювання діагностовано, проводять лікування антибіотиками, і що раніше його розпочато, то краще. Після отримання результатів аналізів ваш лікар має повідомити місцеві органи охорони здоров'я про захворювання і збудника інфекції.
Запобіжні заходи для уникнення зустрічі з кліщами дуже прості, під час прогулянок на природі просто дотримуйтесь цих правил:
- Носіть одяг світлих тонів, який дає змогу легше помітити кліщів до їхнього контакту зі шкірою.
- Надавайте перевагу одягу з довгими рукавами й штанам, які можна заправити в шкарпетки.
- Вибирайте добре розкреслені доріжки, щоб не тертися об рослини.
- Використовуйте засоби захисту від комах на найбільш відкритих ділянках шкіри.
- Після прогулянок ретельно оглядайте тіло (волосся, складки, пупок, за колінами, вуха і пахви) і відразу ж приймайте душ.
- Перевіряйте одяг, взуття та інше спорядження на наявність кліщів і вимийте все.
- Оглядайте шерсть домашніх тварин, які перебували в зелених зонах.
Мабуть, це все, що варто знати про найпоширеніших паразитів у Португалії. Погодьтеся — не так усе й страшно. За традицією хотілося б побажати всім удачі й, головне, здоров'я! Будемо сподіватися, що вам не "пощастить" зіткнутися з жодним з описаних монстрів, але якщо зустріч неминуча — тепер ви знаєте, що робити. Крім гіпотетичної боротьби з паразитами, нам доводиться щодня вирішувати купу побутових питань, пов'язаних із життям у Португалії. Рекомендуємо вам зазирнути до нашої збірки статей — джерело корисної інформації практично у всіх галузях, які зручно розбиті за темами. Ну а якщо вам необхідна консультація професіонала, то ми з радістю можемо рекомендувати наших колег: бухгалтера в Португалії, адвоката в Португалії, перекладача і страхового агента в Португалії, команду фахівців з нерухомості у всіх регіонах країни, і багатьох інших.
